É um tipo de droga feita de cocaína e mistura de cloridrato da cocaína, amônia e água destilada, que formam pequenos grãos. O crack pode ser usado tanto aspirado quanto fumado. Por ser uma droga barata e pelo efeito durar pouco, faz com que as pessoas a usem em grandes quantidades, o que torna o vício maior. Por ser uma droga barata, atrai mais os usuários de baixa renda.
Quando a droga é fumada pelo usuário, ela faz um barulho de “estalar”, daí surgiu o nome de crack.
Seus efeitos psicológicos são de euforia, sensação de poder e aumento da auto-estima. Os efeitos físicos são: a aceleração do ritmo cardíaco, calafrios, pupilas dilatadas, pressão alta, ansiedade, falta de apetite e paranóia. Ela pode matar por overdose.
O crack é considero como uma das drogas mais fortes, pois além de manter o organismo no ritmo acelerado, também tem altos poderes viciantes.

O LSD (dietilamida do ácido lisérgico) é uma substância alucinógena sintética (produzida em laboratório), cujos efeitos são profundas alterações mentais. Essa droga é um dos maiores alucinógenos que se conhece, visto que uma quantidade de apenas cem microgramas pode causar um brutal aumento nos sentidos, em um período de seis a quatorze horas.
Essa droga pode ser ingerida por via oral, injetada ou inalada, geralmente é encontrada em formas de barras e cápsulas. O LSD é produzido clandestinamente através da cravagem de um fungo do centeio (Claviceps purpurea), sendo um pouco semelhante ao ecstasy, porém mais barato e com um efeito mais rápido.

Os sintomas físicos mais comuns do uso do LSD são: dilatação das pupilas, aumento da pressão arterial, náuseas e vômitos. Entre os sintomas psicológicos estão: alucinações visuais e auditivas, confusão, pensamento sensorial, euforia seguida de profunda angústia.

O lança-perfume é um solvente químico composto por éter, clorofórmio, cloreto de etila e uma essência perfumada. Esse composto químico é produzido sob pressão dentro de tubos, assim, quando ele entra em contato com o ar, evapora rapidamente.

A inalação do lança-perfume provoca efeitos de euforia, bem-estar, vontade de rir e sensação de “estar voando”. Contudo, também ocasiona a aceleração da freqüência cardíaca, a destruição irreversível de células cerebrais, alucinações, dores de cabeça, náuseas e depressão.
Os efeitos do lança-perfume são relativamente rápidos, duram em média de 15 a 40 minutos. Assim, são utilizadas cada vez mais outras doses da droga, contribuindo para o desencadeamento do ciclo vicioso. Existe também uma variação nacional do lança-perfume denominada de “Cheirinho da Loló", composto de fluido de isqueiro, B25, entre outros inalantes.

 

A morfina é uma substância narcótica e sintética (produzida em laboratório), derivada do ópio retirado do leite da papoula.Apesar do efeitos medicinais ,usado como analgésico potente em casos extremos ,a morfina também é usada como Droga.Os efeitos tóxicos podem se resumir em danificações nas regiões cerebrais, pupilas contraídas, forte prisão de ventre, náuseas, vômito, depressão, impotência e incapacidade de concentração. O uso prolongado pode levar ao vício, sendo que a abstinência à droga pode causar ansiedade, agitação, febre, náuseas, hipersensibilidade à dor, etc. Devido à dificuldade de acesso à droga, as pessoas que ficam viciadas no uso entorpecente da morfina são geralmente médicos e pessoas que têm contato direto com a substância.

SKANK

Resultado de alterações genéticas, o skank é uma droga produzida em laboratório feita através de vários cruzamentos de tipos de maconha, chegando a ser considerada como uma “super maconha”. Por ser feita a partir da própria maconha, essa droga possui os mesmos efeitos, porém potencializados: palidez, excitação, risos, depressão ou sonolência, aumento de apetite por doces, olhos avermelhados, dilatação das pupilas, alucinações, etc.

Ela pode até  ser 7 vezes mais forte que a maconha e  chega a "fritar" o cérebro do usuário pelos altos teores de THC (tetraidrocanabinol).

COCAÍNA

A cocaína é uma das drogas ilegais mais consumidas, fortes e perigosas do mundo. Extraída das folhas da coca (Erythroxylon coca), a cocaína é um alcalóide tropano e seu nome completo é 3-benzoiloxi-8-metil-8-azabiciclo (3,2,1) octano-4-carboxilico ácido metil éster.

Essa droga é sintética (produzida em laboratório) e também é considerada psicotrópica, já que atua no sistema nervoso central do indivíduo, responsável pelo comando dos pensamentos e ações das pessoas.

O uso da cocaína provoca uma passageira euforia, excitação, sensação de onipotência, falta de apetite, insônia e um ilusório aumento de energia. Esses sintomas de euforia quando passam, geram uma enorme depressão ao usuário, resultando em uma busca maior por outras e maiores quantidades da droga.
Altas doses de cocaína podem resultar em convulsões, taquicardia, depressão do centro neural respiratório e depressão vasomotora. A overdose geralmente provoca arritmias cardíacas, convulsões epilépticas generalizadas e depressão respiratória com asfixia, levando o indivíduo a morte em menos de 3 horas.

O ecstasy é uma droga feita em laboratório (sintética) que possui o mesmo princípio ativo do LSD: a Metilenodioxidometaanfetamina (MDMA). Ela surgiu para ser usada com fins medicinais, em sessões de psicoterapia, e como inibidor de apetite.

O meio mais comum de consumo do ecstasy é por via oral, através de comprimidos, porém a droga também pode ser injetada ou inalada pelo usuário. Os efeitos do ecstasy duram em média, 10 horas. O usuário passa a sentir uma grande sensação de bem-estar e prazer, uma vontade incontrolável de conversar e às vezes, de ter algum tipo de contato físico.

A droga provoca inúmeros malefícios, tais como: boca seca, náusea, sudorese, aumento da freqüência cardíaca e da pressão arterial, hipertemia, depressão, dor de cabeça, visão turva, manchas roxas na pele, fadiga e insônia. O aumento da pressão sanguínea provoca o aumento da temperatura do corpo, que em alguns casos pode chegar até 42 graus, levando o usuário a uma profunda desidratação, se tornando fatal na maioria dos casos.

O ecstasy é muito utilizado em festas e baladas, já que além de provocar a sensação de bem-estar e sociabilidade, é um estimulante sexual, sendo denominado também de “pílula do amor”.

SOLVENTES

Solventes são substâncias geralmente inflamáveis e voláteis, permitindo com que sejam facilmente inaladas pelo nariz e/ou boca, seja acidentalmente ou intencionalmente.

Colas, tintas, esmaltes, thinners, vernizes; cheirinho de loló, lança perfume, dentre outros, são alguns produtos que possuem solventes em sua composição.

São drogas mais frequentemente usadas por adolescentes, tanto pela facilidade de serem encontradas quanto pelo preço mais acessível. Seus efeitos são rápidos, e se encerram também rapidamente: situação essa que faz com que seja procurada cada vez mais pelos usuários.
São seus primeiros efeitos:Excitação, geralmente acompanhada de zumbidos, dor de cabeça, salivação e rubor, logo depois, ocorre uma  diminuição das atividades cerebrais do indivíduo, conferindo voz mole, desorientação, palidez e, em alguns casos, alucinações. Seu uso contínuo e/ou em altas doses pode conferir queda na pressão, convulsões, inconsciência, e até mesmo coma e morte.

Em longo prazo, o indivíduo tende a ter suas células neurais lesionadas de forma irreversível, causando, dentre outros sintomas, déficit de atenção e concentração. Problemas musculares, hepáticos, renais e relacionados à medula óssea e nervos também podem ocorrer devido à intoxicação. Vale ressaltar, também, que tais substâncias deixam o coração mais sensível à ação da adrenalina: uma das responsáveis pelo aumento dos batimentos cardíacos em situações de sobrecarga, como impactos emocionais, ou um grande esforço físico. Assim, em situações tais como estas, o usuário pode sofrer problemas cardíacos agudos.

DROGAS:CONHECENDO SEUS EFEITOS

As drogas e seus efeitos
Drogas que diminuem a atividade mental
Substância	Origem	Conhecidas como	Possíveis efeitos	Possíveis conseqüências
Ansiolíticos ou tranqüilizantes	Substâncias sintéticas produzidas em laboratório.	Sedativos, calmantes. Valium, Lexotan, Diazepan,Dienpax, Librium,Lorax, Rohypnol, Dalmadorm.	Alívio da tensão e da ansiedade, relaxamento muscular, sonolência, fala pastosa, descoordenação dos movimentos, falta de ar.	Em altas doses podem causar queda da pressão arterial. Quando usadas com álcool, aumentam os seus efeitos, podendo levar a estado de coma. Em grávidas podem causar mal formação fetal.
Álcool etílico	Obtido a partir de cana-de-açúcar, cereais ou frutas, através de um processo de fermentação ou destilação.	Álcool, "birita", "mé", "mel", "pinga", "cerva".	Em pequenas doses: desinibição, euforia, perda da capacidade crítica; Em doses maiores: sensação de anestesia, sonolência, sedação.	O uso excessivo pode provocar náuseas, vômitos, tremores, suor abundante, dor de cabeça, tontura, liberação da agressividade, diminuição da atenção, da capacidade de concentração, bem como dos reflexos, o que aumenta o risco de acidentes. O uso prolongado pode ocasionar doenças graves como, por exemplo, cirrose no fígado e atrofia (diminuição) cerebral.
Inalantes ou solventes	Substâncias químicas.	Cola de sapateiro, esmalte, benzina, lança-perfume, "loló", gasolina, acetona, éter, tíner, aguarrás e tintas.	Euforia, sonolência, diminuição da fome, alucinações. Tosse, coriza, náuseas e vômitos, dores musculares. Visão dupla, fala enrolada, movimentos desordenados e confusão mental.	Em altas doses, pode haver queda da pressão arterial, diminuição da respiração e dos batimentos do coração, podendo levar à morte. O uso continuado pode causar problemas nos rins e destruição dos neurônios (células do sistema nervoso), podendo levar à atrofia cerebral. O uso prolongado está freqüentemente associado a tentativas de suicídio.
Narcóticos (ópio e seus derivados: heroína, morfina e codeína )	Extraídos da papoula ou produtos sintéticos obtidos em laboratório.	Heroína, morfina e codeína (xaropes de tosse, Belacodid, Tylex, Elixir paregórico, Algafan Elixir paregórico, Algafan). Dolantina, Meperidina e Demerol.	Sonolência, estado de torpor, alívio da dor, sedativo da tosse. Sensação de leveza e prazer. Pupilas contraídas.	Pode haver queda da pressão arterial, diminuição da respiração e dos batimentos do coração, podendo levar à morte. Na abstinência (interrupção do uso): bocejos, lacrimejamento, coriza, suor abundante, dores musculares e abdominais. Febre, pupilas dilatadas e pressão arterial alta.
Drogas que aumentam a atividade mental
Substância	Origem	Conhecidas como	Possíveis efeitos	Possíveis conseqüências
Anfetaminas	Substâncias sintéticas obtidas em laboratório.	Metanfetamina, "ice", "bolinha", "rebite", "boleta". Moderex, Hipofagin, Inibex, Desobesi, Reactivan, Pervertin, Preludin..	Estimulam atividade física e mental, causando inibição do sono e diminuição do cansaço e da fome.		Em doses altas podem aparecer distúrbios psicológicos graves como paranóia (sensação de ser perseguido) e alucinações. Alguns casos evoluem para complicações cardíacas e circulatórias (derrame cerebral e infarto do miocárdio), convulsões e coma. O uso prolongado pode levar à destruição de tecido cerebral.
Cocaína	Substância extraída da folha de coca, planta encontrada na América do Sul.	"Pó", "brilho", "crack", "merla", pasta-base.	Sensação de poder, excitação e euforia. Estimulam a atividade física e mental, causando inibição do sono e diminuição do cansaço e da fome. O usuário vê o mundo mais brilhante, com mais intensidade.	Pode causar taquicardia, febre, pupilas dilatadas, suor excessivo e aumento da pressão sangüínea. Podem aparecer insônia, ansiedade, paranóia, sensação de medo ou pânico. Pode haver irritabilidade e liberação da agressividade. Em alguns, casos podem aparecer complicações cardíacas, circulatórias e cerebrais (derrame cerebral e infarto do miocárdio). O uso prolongado pode levar à destruição de tecido cerebral.
Tabaco (nicotina)	Extraído da folha do fumo.	Cigarro, charuto e fumo.	Estimulante, sensação de prazer.	Reduz o apetite, podendo levar a estados crônicos de anemia. O uso prolongado causa problemas circulatórios, cardíacos e pulmonares. O hábito de fumar está freqüentemente associado a câncer de pulmão, bexiga e próstata, entre outros. Aumenta o risco de aborto e de parto prematuro. Mulheres que fumam durante a gravidez têm, em geral, filhos com peso abaixo do normal.

Drogas que produzem distorções da percepção
Substância	Origem	Conhecida como	Possíveis efeitos	Possíveis conseqüências
Maconha (tetraidrocanabinol)	Substância extraída da planta Cannabis sativa.	Maconha, haxixe, "baseado", "fininho", "marrom".	Excitação seguida de relaxamento, euforia, problemas com o tempo e o espaço, falar em demasia e fome intensa. Palidez, taquicardia, olhos avermelhados, pupilas dilatadas e boca seca.	Prejuízo da atenção e da memória para fatos recentes; algumas pessoas podem apresentar alucinações, sobretudo visuais. Diminuição dos reflexos, aumentando o risco de acidentes Em altas doses, pode haver ansiedade intensa; pânico; quadros psicológicos graves (paranóia). O uso contínuo prolongado pode levar a uma síndrome amotivacional (desânimo generalizado).
Alucinógenos	Substâncias extraídas de plantas ou produzidas em laboratório.	LSD (ácido lisérgico, "ácido", "selo", "microponto"), PCP psilocibina (extraída de cogumelos) e mescalina (extraída de cactos).	Efeitos semelhantes aos da maconha, porém mais intensos. Alucinações, delírios, percepção deformada de sons, images e do tato.	Podem ocorrer "más viagens", com ansiedade, pânico ou delírios.
Ecstasy (metileno-dióxi- metanfetamina)	Substância sintética do tipo anfetamina, que produz alucinações.	MDMA, "êxtase", "pílula do amor".	Sensação de bem-estar, plenitude e leveza. Aguçamento dos sentidos. Aumento da disposição e resistência física, podendo levar à exaustão.	Alucinações, percepção distorcida de sons e images. Aumento de temperatura e desidratação, podendo levar à morte. Com o uso repetido, tendem a desaparecer as sensações agradáveis, que podem ser substituídas por ansiedade, sensação de medo, pânico e delírios.

Encontrado no site:http://www.casadiajau.org/

MARCADORES TUMORAIS

Os chamados marcadores tumorais (MT) são substâncias utilizadas como indicadores de malignidade. Na maioria dos casos, são produtos normais do metabolismo celular que apresentam aumento de produção devido à transformação maligna.Os marcadores podem ser encontrados em quantidades acima do normal no sangue, urina ou tecidos do corpo de alguns pacientes com certos tipos de câncer. Um marcador tumoral pode ser produzido pelo próprio tumor ou pelo corpo, em resposta à presença do câncer.

PIGMENTAÇÕES

Pigmento é a designação dada substâncias que possuem cor própria e têm  oriegm,composição química e significado biológico.Pigmentaçãoé o processo deformaçãoou acúmulo,normal ou patológico,de pigmentos no organismo.O acúmulo  ou redução de certos pigmentos é um processo ou aspecto marcante em várias doenças.

Há pigmentos endógenos(são os sintetizados no próprio organismo) e os exógenos(formados no exterior e quepor vias respiratória,digestiva ou parenteral penetram no organismo).

As pigmentações endógenas resultam garalmente de hiperprodução e acúmulo depigmentos endógenos.Podem ser:

1. DERIVADOS DEHEMOGLOBINA:

• Pigmentos biliares:a bilirrubina é a principal.
• Hematoidina
• Hemossiderina
• Hematina
• Pigmentso malárico 

     2.  PIGMENTOS ESQUISTOSSOMÓTICOS:

• Melanina

     3.  ÁCIDO HOMOGENTÍSICO

    

     4.  LIPOFUSCINA

Pigmentos exógenas:As partículas inaladas ou ingeridas ficam retidas  nas mucosas ou são eliminadas ou transportadas para outros locais pela circulação ou macrófagos.Dos inalados,o mais frequente é o carvão,sua deposição causa antracose.A argiria é a deposição de sais de prata nos tecidos sob a forma de sulfeto,pode serlocalizada ou sistêmica.Acrisíase é a deposição de  sais de ouro.A tatuagem é a forma de pigmentação limitada a pele,a composição química dos compostos inclui corantes orgânicos,metais e solventes.

PATHOSCÓPIO; SENSO CRÍTICO: ICTERÍCIA

Do ponto de vista bastante crítico, poderia ser comparado com o excesso de sujidade (bilirrubina) do planalto central na capital brasileira (nos tecidos do organismo), onde causaria excesso de furtos (desvio de verbas) onde a sociedade (célula) poderia ser prejudicada, não fazendo assim, seu trabalho completo(atividade metabólica completa).

Conceituando Neoplasia

O corpo é constituído de muitos tipos de células. Normalmente as células crescem, dividem e produzem mais células necessárias para manter o corpo saudável. Porém, algumas vezes nesse processo ocorrem alterações genéticas e as células ficam anormais gerando mais células de maneira descontrolada e diferenciada.Neoplasia é a formação de um novo tecido em um determinado local de maneira diferencial da existente.Os genes que sofrem alterações e são ditos promotores das neoplasias são denominados de ONCOGENES,eles alteram a estrutura do DNA.Um outro mecanismo envolve fatores epigenéticos e alteram a expressão do DNA e não diretamente sua estrutura.

TEORIA DOS TELÔMEROS

Telômeros são estruturas protetoras especiais encontradas nas extremidades dos cromossomos das células eucarióticas que contêm muitas repetições de uma seqüência de seis nucleotídeos TTGGGG. O tamanho dos telômeros é mantido por enzimas chamadas telomerases, que adicionam repetições de seis nucleotídeos na extremidade do cromossomo.A telomerase é uma enzima classificada como transcriptase reversa composta por uma subunidade de uma proteína que possui um componente interno de RNA que é a região molde para a produção de DNA.Com a diminuição da ação da telomerase, os cromossomos se encurtam na região dos telômeros e esse encurtamento dispara o processo do envelhecimento. O envelhecimento se caracteriza por uma desaceleração da multiplicação celular e uma menor reposição das células que morrem. Quando a telomerase está atuante, esta permite alta capacidade de divisões celulares por mitoses sucessivas, o que seria uma proteção contra o envelhecimento.Células cancerosas imortais, bem como as células germinativas símile nas gônadas, estão protegidas do encurtamento dos telômeros pela ação constante da telomerase.

AGENTES NEOPLÁSICOS

AGENTES FÍSICOS

a) energia radiante:  radiação ultra-violeta e  raio X. Provocaram danos diretos à estrutura do DNA.

b) energia térmica: principalmente exposições constantes ao calor ou queimaduras, envolvendo principalmente lesões em pele. A constante exposição ao calor implica um alto grau de renovação celular, principalmente do epitélio cutâneo, o que faz com que a célula se multiplique constantemente, aumentando a probabilidade de mutações.

AGENTES QUÍMICOS

a) corantes: as anilinas, por exemplo, têm sido relacionadas ao desenvolvimento de cânceres no trato urinário.
b) fumo: a queima do tabaco também pode ser um agente promotor de transformação maligna.

AGENTES BIOLÓGICOS a) virais: o DNA-vírus incorpora-se ao genoma humano ou participa diretamente dos mecanismos de multiplicação celular, incluindo suas proteínas nesse processo. Os RNA-vírus, ao contrário, copiam seqüências genéticas humanas e passam a interferir diretamente nos mecanismos celulares.
b) bacterianos: ainda não se conhece bem a participação de bactérias no mecanismo de formação neoplásica ,embora haja estudos na área.

NEOPLASIAS

Carcinoma epidermóide, uma neoplasia maligna epitelial. As células apresentam um comportamento diferente  e estão alteradas geneticamente, sendo essa alteração transmitida por intermédio das divisões celulares mitóticas. Vemos ao centro uma mitose no tecido neoplásico, um forte indicativo de proliferação das células neoplásicas e de manutenção desse tecido.

NEOPLASIAS

Hepatocarcinoma, neoplasia maligna epitelial no fígado. Veja como já na macroscopia é possível ver que se trata de realmente um tecido novo, dada suas características bastante distantas do órgão normal. O tecido neoplásico parece ser elevado e com superfície irregular, enquanto o tecido normal é plano e com superfície lisa.

CURIOSIDADE

POR QUE FICAMOS COM O CORPO QUENTE QUANDO ESTAMOS COM FEBRE?
A febre geralmente ocorre em resposta a substância pirogênicas (o mais conhecido é a interleucina 1), que são secretados pelas células como resposta inflamatória. Essas substâncias pirogênicas agem no hipotálamo (o termostato do corpo), reconfigurando-o para uma temperatura mais alta, e ao fazê-lo, evoca os mecanismos de aumento de temperatura do corpo, fazendo-o aumentar a temperatura a níveis acima do normal.
O corpo tem várias técnicas para aumentar a temperatura:

• tremores, que envolvem movimentos físicos e que produzem calor.

• vasoconstrição, ou seja, a diminuição do fluxo sanguíneo da pele, reduzindo a quantidade de calor perdido pelo corpo.

A temperatura do corpo é mantida nesses níveis até que os efeitos dos pirógenos cessem.

DOR AGUDA X DOR CRÔNICA

Normalmente, DOR é conseqüência de algum distúrbio em algum órgão ou sistema do nosso organismo,ou seja,um alerta  de aque algo que está errado, sendo quase sempre possível estabelecer uma correlação entre eles.Se a DOR AGUDA pode e deve ser interpretada como um sinal de alerta, a DOR CRÔNICA já não tem mais essa função. Uma dor pode tornar-se crônica pelos mais variados motivos, mas ela certamente não tem mais uma função de alerta ou defesa.A dor crônica merece maior atenção por parte da medicina moderna, pois é a dor crônica que acaba com a qualidade de vida, é ela que limita a movimentação, a agilidade, a atividade e o bem-estar das pessoas.

A DOR E SEU ASPECTO PSICOLÓGICO

Qualquer dor, seja ela aguda ou crônica, tenha ela causa conhecida ou não, tem sempre um componente psicológico. Este componente psicológico é extremamente variável de pessoa para pessoa, e é modificado e influenciado por fatores culturais, étnicos, sociais e ambientais. Há pessoas que, mesmo sentindo dor forte, têm perfeito controle sobre si. Outras, com a mesma dor, tomam atitudes irracionais, reagem de forma anômala frente ao stress da dor.
Dores crônicas costumam ter ainda mais envolvimento emocional que as dores agudas, e as reações das pessoas são as mais variadas. Algumas entregam-se, resignadas, e se habituam com a previsão de sentir dor pelo resto de suas vidas. Outras encaram a dor, procuram ajuda médica, combatem a dor, e muitas vezes a vencem, ou pelo menos minimizam sua dor a ponto de levarem uma vida bastante normal e emocionalmente equilibrada.

IMAGENS DE INFLAMAÇÕES CRÔNICAS E GRANULOMAS

Corte histológico de gengivite crônica. Vemos aqui o epitélio (E) de mucosa gengival aumentado, presença de bactérias (B), atuando como agentes agressores, e um infiltrado inflamatório composto por linfócitos, plasmócitos e macrófagos indistintamente distribuído.

 

Detalhe do corte histológico de um granuloma piogênico em gengiva. As setas apontam a grande quantidade de vasos sangüíneos presentes, proliferação que contribui para a  inflamação crônica. 

 

Tuberculose miliar evidenciando a presença de grânulos, os quais se juntam e originam formações maiores denominadas de "tubérculos"; daí o nome "tuberculose".

 

Célula gigante do tipo Langhans. Existem dois tipos principais de células gigantes que compõem os granulomas: as de corpo estranho, em que os núcleos estão dispostos aleatoriamente no citoplasma, e a de Langhans, na qual os núcleos tendem a ocupar a periferia do citoplasma e exibem um arranjo em "colar".

 

Sialadenite crônica em parótida. Vemos aqui um corte longitudinal da parótida, em que se nota um local de grande destruição tecidual (DT) e um parênquima totalmente fibrosado, como tentativa de reparação. Provavelmente o agente agressor atuante aqui foi de baixa intensidade e longa duração.

ALTERAÇÕES VASCULARES DA INFLAMAÇÃO

 TRÍADE DE LEWIS

A fase vascular reúne todas as transformações ocorridas na microcirculação do local inflamado.Isso ocorre após alguns minutos  do início da ação do agente flogístico,intervalo em se processa a liberação de mediadores químicos.As modificações vasculares incluem alterações no leito vascular e no fluxo sanguíneo.A resposta vascular imediata é formada pelo conjunto de três fenômenos:hiperemia,isquemia e edema,estes denominados tríade de lewis.

Isquemia transitória: devido à constrição arteriolar oriunda de um reflexo axo-axônico local provocado pelo estímulo agressor; há parada do fluxo sangüíneo e, conseqüentemente, o local fica esbranquiçado.
Hiperemia: arteriolar ou ativa: após a contração e a parada de circulação sangüínea, o fluxo é restabelecido, sendo os capilares totalmente preenchidos por sangue; essa reação na microcirculação, aliada à parada da estimulação simpática vascular, o que resulta em uma vasodilatação arteriolar por toda rede microcirculatória local, leva ao aparecimento do eritema (zona avermelhada); venular ou passiva: dilatação das vênulas mediada por estimulação farmacológica, principalmente histamínica, com posterior exsudação plasmática e edema.
Edema: devido ao aumento da pressão hidrostática e da permeabilidade venular, provocando perda de água e eletrólitos e diminuição da velocidade sanguínea. Será mais bem estudado na exsudação plasmática.

CATALEPSIA

É um distúrbio que impede o doente de se movimentar, apesar de continuarem funcionando os sentidos e as funções vitais (só um pouco desaceleradas). A pessoa fica parecendo uma estátua de cera. Se ela estiver sentada e alguém posicionar seu braço para cima, ela permanecerá assim enquanto durar o surto.O ataque cataléptico pode durar de minutos a alguns dias e o que mais aflige quem sofre da doença é ver e ouvir tudo o que acontece em volta, sem poder reagir fisicamente. As causas, porém, ainda são um mistério, apesar de não faltarem hipóteses e especulações. A origem do problema pode ser tanto externa como um traumatismo craniano , quanto congênita má formação em alguma região cerebraL.Há psiquiatras que afirmam que se trata de uma manifestação de esquizofrenia ou histeria, no segundo caso geralmente ligada a choques emocionais. Além disso, ocorre em pacientes com distúrbios do sono e pode, ainda, ser um tipo de manifestação de epilepsia, em que a pessoa fica imóvel em vez de ter convulsões.Um dos maiores problemas relacionados com esta patologia é o facto de o doente no decorrer de uma crise não conseguir controlar os músculos envolventes da bexiga e do intestino grosso, deixando escapar excrementos, ventosidades anais e urina.No passado já existiram casos de pessoas que foram enterradas vivas e na verdade estavam passando pela catalepsia patológica. Muitos especialistas, contudo, afirmam que isso não seria possível nos dias de hoje pois já existem equipamentos tecnológicos que, quando corretamente utilizados, não falham ao definir os sinais vitais e permitem atestar o óbito com precisão.

DESCONTRAINDO....

PATOLOGIA DO AMOR

Sinais e Sintomas: Calafrios, taquicardia, falta ou excesso de apetite, elevação da pressão arterial, ruborização da face, perda de raciocínio,

diminuição periódica e progressiva da capacidade de memorização, choros esporádicos, crises de histeria, depressão, diarréia, compulsão por gastar, preocupações desnecessárias, convencimento do inacreditável, tolerância à chutes e pontapés, abnegação, aumento da capacidade de engolir sapos, chegando às formas mais graves de engolir baiacús inchados a seco, dor de garganta (efeito colateral após vários baiacús inchados engolidos a seco), diminuição da auto-estima, supressão de peças de verão no guarda-roupas, aumento do conformismo, sedentarismo, estacionamento ascencional, capacidade de acreditar em contos de fadas, fazer planejamentos utópicos.

Transmissão: Contato Direto e Indireto com pessoas infectadas ou não.

Tratamento: Estudos comprovam que não há forma definida de tratamento eficaz à este mal. Geralmente, pessoas acometidas por tal patologia, tendem a ter excessivos desgastes gerados pelos sintomas ora apresentados. Acredita-se que o tempo de infecção pela doença tenha a duração variada, de acordo com o nível de intelectualidade, e nível de auto conhecimento do infectado.  Ainda segundo esses estudos, a melhor forma de tratamento é a prevenção.

Formas de Prevenção:

1)Ocupar a mente, o máximo de tempo possível, com atividades intelectuais, e atividades  auto cognitivas;

2)Investir 100% dos  rendimentos e do  tempo, em proveito próprio;

3)No caso de crises de abstinência sexual, recomenda-se a prática de exercícios físicos, para que a endorfina liberada venha a provocar semelhante efeito, caso prefira outros meios, existe a prática não emocional, que é a mais recomendada (com as cautelas de praxe), ou a ingestão de chocolates para captação de serotonina;

4)Ler revistas de telenovelas e fofocas, para ter a certeza que essa patologia, causa desgraças em todos os meios sociais (terapia cognitiva);

5)Banir da mente todo e qualquer pensamento de que "um dia dará certo".  Explicamos: UMA COISA QUE NÃO EXISTE, NUNCA DARÁ CERTO, é como tentar ressuscitar mortos;

6)Entender que a única pessoa que deve ser digna do seu amor, É VOCÊ MESMA(O).

Complicações  da patologia: Podem variar desde a perda da capacidade mental, total ou parcial, até o óbito do infectado.

 PORQUE FIVAMOS VERMELHOS QUANDO SENTIMOS VERGONHA?

No sistema nervoso temos uma parte chamada de sistema nervoso autônomo,a qual  não temos controle e que é responsável pelas emoções.Na hora em que ficamos envergonhados, o corpo reage com uma descarga de adrenalina (substância que eleva o batimento do coração e a pressão arterial), como se estivéssemos em uma montanha-russa. Como consequência, os vasinhos por onde o sangue passa aumentam de tamanho. O corpo entende que algo estranho está acontecendo e manda mais sangue para o cérebro. Daí ficamos vermelhos.

PIGMENTAÇÕES DE HEMOSSIDERINA

A deposição excessiva de hemossiderina nos tecidos pode ser localizada ou sistêmica. a primeira é encontrada nas hemorragias, em que a hemossiderina é encontrada no interior de macrófagos cerca de 24-48 horas após o início do sangramento, na qual o nome desse fenômeno seja a HEMOSSIDEROSE LOCALIZADA, em outras palavras, resumidamente citando, onde ocorreu um extravasamento de sangue, como um hematoma. as hemácias são fagocitadas pelos macrófagos que liberam o férro, e este acumula-se como hemossiderina em seu citoplasma. o mesmo contribui para a cor amarelada ou ferruginosa do tecido durante a reabsorção do hematoma. essa figura mostra a pigmentação no interior das células como uma coloração marrom em seu citoplasma, o que caracteriza a presença de férro em seu meio e, consequentemente, sinaliza a presença de hemossiderina.

OBESIDADE:UMA DOENÇA INFLAMATÓRIA

VOCÊ SABIA QUE A OBESIDADE É UMA DOENÇA INFLAMATÓRIA?

A obesidade, principalmente a adiposidade visceral, está associada com uma inflamação crônica sistêmica de baixo grau, indicada pelo aumento dos marcadores inflamatórios.
Indivíduos obesos apresentam níveis elevados de proteína C-reativa (PCR), fator alfa de necrose tumoral (TNF-a) e interleucina-6 (IL-6), quando comparados com indivíduos magros.Essa condição inflamatória pode ser conseqüência da liberação pelo tecido adiposo de adipocinas, citocinas e outros fatores inflamatórios.

RESPOSTA INFLAMATÓRIA

COMPONENTES DA RESPOSTA INFLAMATÓRIA

• Eosinófilos: associação com reações alérgicas e presença de infecções parasitárias (helmintos). Possuem grânulos com enzimas que produzem metabólitos tóxicos de oxigênio.

• Mastócitos: residem em tecidos nas reações inflamatórias mediadas por IgE. Possuem grânulos com histamina, heparina, a-TNF, SOD, Peroxidases,...

• Basófilos: encontram-se aumentados nas reações inflamatórias cutâneas tardias, doença de Crohn, nefrites, rinite alérgica, e conjuntivites alérgicas

• Plaquetas: fragmentos celulares; função trombogênica e desgranulam liberando substâncias pró-inflamatórias: metabólitos do ácido araquidônico, fatores de crescimento, NA, 5-HT, PDGF, PAF, histamina, ...

• Células Endoteliais: participam ativamente da resposta inflamatória, adquirem adesão aumentada para neutrófilos e monócitos. Algumas vezes expressam MHC de classe II.

• Neutrófilos: presentes em infecções bacterianas, primeiras células a exercerem resposta imune. Alto poder fagocítico.

PRINCIPAIS MEDIADORES E SUAS AÇÕES:

Aumento da Permeabilidade Vascular:

1 .Aminas vasoativas [Histamina e Serotonina]: ação rápida e precoce, mas de curta duração;

2. Cininas [Bradicinina, Lisilbradicinina, Metilisil-bradicinina, Calidina, etc...]: ação mais duradoura.

3. Prostaglandinas [E2/ a mais ativa, A, B e D]: de ação mais tardia. A PGF2a, assim como a PGG2 e a PGH2 (estas últimas muito instáveis e por isso mesmo reunidas ao TXA2 para formar o RCS) de maneira oposta, determinam contração da musculatura lisa e hipertensão.

4. Fragmentos C3a e C5a, através da liberação de aminas.

5. Fator de Miles [PF-dil ou "Permeability Factor of Diluted serum"], SRS-A ["Slow Reaction Substance of Anaphylaxis"], Leucocinas, "Substância P", Fator Ativador de Plaquetas [PAF].

7. NO - Óxido Nítrico


Quimiotaxia:

1. Citotaxinas [Ação direta sobre as células]:

2. Endógenas: Fragmentos do Complemento [C5a para PMN e MN; C567 para PMN]; Leucocinas [PMN]; PAF [PMN e MN]; Fator Ativador do Plasminogênio ou "Calicreína" [PMN e MN]; Fibrinopeptídeos [PMN]; AMP cíclico [PMN] e LTB4.

3. Exógenas: Caseína; Filtrados de culturas bacterianas; polipeptídeos sintéticos.

4. Citotaxígenos [ induzem formação de citotaxinas]:

5. Endógenos: Enzimas [Plasmina, Tripsina, Proteases, Convertases de C3 ].

6. Exógenos: Endotoxinas bacterianas, Complexos Ag-Ac etc...


Dor: Bradicinina e Prostaglandinas.

Lise Tissular: Componentes lisossômicos ou "Lisosimas" [Proteases ácidas e neutras] e Linfotoxinas.

O QUE É INFLAMAÇÃO?

A inflamação é uma reação do organismo frente a uma infecção ou lesão dos tecidos. Num processo inflamatório a região afetada fica avermelhada e quente, isto ocorre devido a um aumento do fluxo do sangue. Ocorre ainda inchaço e hipersensibilidade como resultado da infiltração de líquidos nos tecidos locais, aumentando, assim, a tensão da pele.
Na dor localizada participam certas substâncias químicas produzidas pelo organismo. Dentro da área inflamada ocorre o acúmulo de células provenientes do sistema imunológico (leucócitos, macrófagos e linfócitos).
Os leucócitos destroem o tecido danificado e enviam sinais aos macrófagos, que ingerem e digerem os antígenos e o tecido morto. Em algumas doenças este processo pode apresentar caráter destrutivo e o tratamento dependerá da causa da inflamação.

PROTEÍNA C REATIVA: Um marcador da fase aguda

É importante o conhecimento com relação à proteína C-reativa ou PCR que é um tipo de proteína produzida pelo fígado e que esta presente somente durante os episódios de inflamação aguda, ainda apresenta aspecto muito importante com relação a sua interação com o sistema complementar, que é um dos mecanismos de defesa do organismo contra elementos estranhos.A proteína C-reativa ou (PCR) é um marcador de fase aguda que se eleva especialmente em processos inflamatórios e infecciosos. È um tipo especial de proteína que é produzida pelo fígado. Embora não chegue a ser um exame especifico, a Proteína C-reativa (PCR) indica, de forma geral a existência de um processo inflamatório e infeccioso agudo. Nos métodos de análise rotineiros, o limite de detecção da Proteína C-reativa (PCR) é de 0,4 a 0,5 mg/dL, enquanto que se empregarmos os métodos ultra-sensíveis é possível detectar níveis de Proteína C-reativa a partir de 0,09mg/dL.

Transplante de Medula Óssea

Por Celso M. Massumoto e Melissa Abreu Pereira



Transplante de medula óssea é uma modalidade terapêutica que visa o tratamento da doença com uso de altas doses de quimioterapia associada ou não à radioterapia corporal total.
Existem três tipos de transplante: o alogênico, o autólogo e o singênico. No transplante alogênico, a medula óssea é retirada de um doador previamente selecionado por testes de histocompatibilidade, normalmente identificado entre os familiares ou em bancos de medula óssea. No transplante autólogo, a medula óssea ou as células tronco periféricas são retiradas do próprio paciente, armazenadas e reinfundidas após o regime de condicionamento. O transplante de medula óssea entre gêmeos univitelinos é denominado singênico. Mais recentemente, o transplante com células do cordão umbilical vêm sendo empregado em alguns centros para o tratamento de crianças e adultos jovens, principalmente portadoras de leucemias agudas. O objetivo é promover a introdução de novas células no organismo do receptor, gerando uma mistura celular e a seguir, como as células introduzidas são mais resistentes, elas passam a proliferar e destruir as células tumorais remanescentes no receptor. A indicação do transplante depende, em geral, da fase da doença em que os pacientes se encontram.
A realização do transplante consiste na retirada da medula óssea da crista ilíaca posterior (bacia) através de múltiplas aspirações por agulhas especiais para este procedimento ou pela retirada com máquinas de aférese das células tronco periféricas estimuladas. Estas células, após a infusão no receptor, vão circular na corrente sanguínea e por um mecanismo tropismo se alojam na medula óssea iniciando a reconstituição hematopoética do paciente.
Durante duas a três semanas após a infusão da medula óssea, o paciente permanece em aplasia (fase em que os leucócitos, glóbulos vermelhos e plaquetas permanecem baixos) enquanto não ocorre a implantação. A neutropenia severa (neutrófilos baixos) predispõe à infecções bacterianas, fúngicas, virais e protozoários. Após este período, os leucócitos começam a aparecer no sangue periférico, demonstrando a recuperação medular.
Milhares de transplantes de medula óssea foram realizados nos últimos quinze anos e a maior experiência se concentra nas leucemias linfoblásticas, mielóide aguda, mielóide crônica e anemia aplástica severa.

CÂNCER INFANTIL

A DINÂMICA DOS TUMORES DA INFÂNCIA



Diferente dos tumores que acomentem adultos, os tumores que surgem na infância seguem outra dinâmica, muito mais intrínseca ao organismo daquela criança ou adolescente. Câncer infantil corresponde a um grupo de doenças cujo ponto em comum é a proliferação descontrolada de células anormais e que pode ocorrer em qualquer local do organismo, descreve o oncologista pediátrico Wellington Mendes, do Departamento de Pediatria do Centro de Tratamento e Pesquisa do Hospital do Câncer e do Conselho Científico da AB Câncer, de São Paulo. “Ainda são desconhecidas as causas da alteração genética que leva ao tumor na infância e na adolescência. O traço hereditário pode estar presente ou não. No retinoblastoma (tumor da retina), por exemplo, a alteração vem do pai e da mãe juntos.”

Os clássicos fatores associados ao maior risco de desenvolvimento de um câncer – tabagismo, alcoolismo, má alimentação, sedentarismo, exposição ao sol em excesso, entre outros – são válidos para maiores de 20 anos. Logo, prevenção é um desafio. A ênfase atual deve ser dada ao diagnóstico precoce e tratamento de qualidade.

Por outro lado, cada vez mais estudos têm demonstrado que o fator ambiental pode estar inserido no risco para câncer ainda na fase intra-uterina. O consumo de alguns medicamentos como antibióticos, o tipo de alimentação ou o vício de fumar do pai e/ou da mãe, podem gerar um defeito no genes do feto.

Do ponto de vista clínico, os tumores pediátricos apresentam menor período de latência, crescem rapidamente e são mais invasivos. A parte boa é que respondem melhor ao tratamento e são considerados de bom prognóstico. A melhor resposta aos métodos terapêuticos deve-se ao fato de que os tumores infanto-juvenis têm raiz embrionária e se constituem de células indiferenciadas.

Os locais mais comuns de aparecimento do câncer na infância são nas células sanguíneas, gânglios linfáticos, rins, abdome, retina e ossos. De acordo com o relatório do Inca, a leucemia é o tipo mais frequente, dentre essas, a Leucemia Linfóide Aguda (LLA) é de maior ocorrência em crianças na maioria das populações do mundo, com exceção do Japão, China e Zimbábue – onde a Leucemia Mielóide Aguda (LMA) é a mais frequente.

Entre os linfomas, o mais incidente na infância é o linfoma não Hodgkin. Os tumores do sistema nervoso, que predominam no sexo masculino, ocorrem principalmente em menores de 15 anos, com um pico na idade de 10 anos, e representam cerca de 20% dos tumores infantis. Os tumores ósseos atingem mais os adolescentes e o retinoblastoma é responsável por cerca de 2% dos tumores infantis.

A sobrevida média cumulativa em cinco anos (do câncer infantil em geral) é considerada razoavelmente boa nos EUA, onde a taxa chega a 77%. Na Europa, a sobrevida observada é semelhante a dos EUA, variando de 77% (no norte europeu) a 62% (no leste). O câncer pediátrico representa entre 0,5% e 3% de todas as neoplasias na maioria das populações. Em geral, a incidência total de tumores malignos infantis é maior no sexo masculino.

TEORIAS ESTOCÁSTICAS

TEORIAS ESTOCÁSTICAS

Os efeitos postulados por cada uma das teorias(intracelulares e intercelulares) ocorrem acidentalmente de forma aleatória e é baseada na idéia de que danos moleculares que ocorram ao acaso provocariam a deterioração encontrada no envelhecimento.

Tipos:

• Teorias de Uso e Desgaste

O acúmulo de agressões ambientais no dia-a-dia levaria ao decréscimo gradual da eficiência do organismo e,por fim à morte.
OBS:Teoria defasada e desatualizada

n

n

• Proteínas Alteradas

Modificações nas moléculas de proteínas após tradução dependentes do tempo ,provocam:

1. Alterações conformacionais reversíveis ou irreversíveis;
2. Alterações na atividade enzimática(ex:proteínas da hemácia e do cristalino);
3. Modificações oxidativas e;
4. Acúmulos de proteínas alterads com a idade.

• Mutações Somáticas

• Há alteração da informação genética;
• Redução da eficiência da célula;
• Taxas de danos aleatórios que poderiam tornar cromossomos inativos;
• Cromossomos de idosos são mais frágeis que de jovens;
• Afeta genes de reparação de DNA e do ciclo celular e a inativação gênica
• OBS:Pouco suporte experimental.

• Erro Catastrófico

-

• Processos incorretos de transcrição e/ou tradução de ac. Nucléicos reduziriam a eficência celular;
• Erro incide sobre outras moléculas que não o DNA;

Críticas: resultados inconclusivos com cobaias; preservação da transcrição e translação com a idade; constância da seqüência de aminoácidos de proteínas fisiologicamente importantes.

n

• Desdiferenciação
• Mecanismos errôneos de ativação e repressão gênica fariam a célula sintetizar proteínas desnecessárias, reduzindo a eficiência celular.

Crítica : ausência de comprovação experimental

• Danos oxidativos e radicais livres

• Danos intracelulares produzidos pelos radicais livres(O2-maior fonte de radivais livres);
• Produção incontrolada poderia dar origem;
• Aumenta longevidade com antioxidantes.
n

Crítica : Oxidação X Antioxidantes X Envelhecimento : Sem comprovação definitiva.

• Lipofuccina e acúmulos de detritos

• Lipofuccina: pigmento catanho-amarelado que se acumula nos neurônios e células cardíacas ;
• Acúmulo intracelular de produtos do metabolismo que não podem ser destruídos ou eliminados.

Crítica:Falta de evidência.

• Mudanças pós tradução em proteínas

n

• Mudanças em macromoléculas importantes (colágeno e elastina) comprometeriam as funções dos tecidos e reduziriam a eficiência celular;
• Repercussões importantes em praticamente todos os aspectos morfológicos e fisiológicos do organismo;

• nSubgrupo desta teoria : Ligações cruzadas entre moléculas de DNA e deste com proteínas.
  

Ex: reação não enzimática de proteínas (colágeno) com a glicose (glicosilação) formando produtos que aumentam com a idade Ex: Hemoglobina + glicose.

ALIMENTAÇÃO EQUILIBRADA PODE DESACELERAR O PROCESSO DE ENVELHECIMENTO

Os radicais livres e o stress oxidativo são fatores importantes na biologia do envelhecimento (contribuem para o surgimento de manchas pigmentadas na pele, rugas precoces, ressecamento da pele, etc) e no desenvolvimento de muitas doenças degenerativas associadas à idade (enfraquecimento do sistema imunológico, catarata, arteriosclerose, artrite, doença de Parkinson, mal de Alzheimer, câncer, etc). Uma dieta equilibrada, rica em frutas, hortaliças, legumes e cereais integrais, fornece ao nosso organismo nutrientes importantíssimos como minerais, vitaminas (beta-caroteno, vitaminas C, E, complexo B, ácido fólico, selênio, zinco, manganês, cobre, etc) e fitoquímicos (compostos fenólicos, licopeno, luteína, zeaxantina, etc) que atuam combatendo os radicais livres responsáveis pelo envelhecimento precoce. Por outro lado, o consumo excessivo de alimentos ricos em gordura, carboidratos simples (produtos refinados como açúcar) e o consumo de bebidas alcoólicas são hábitos amplamente relacionados com o aumento da produção dessas substâncias danosas ao organismo.Contudo, quando a alimentação do dia a dia é deficiente a ponto de não ser capaz de proporcionar ingestão suficiente de todos esses componentes alimentares, torna-se necessário a incorporação de complementos/suplementos alimentares – fortificados ou enriquecidos – ao plano alimentar diário.

Vinho tinto estimula enzima antienvelhecimento

O vinho tinto possui um ingrediente que estimula uma enzima responsável pelo retardamento do envelhecimento das células (as sirtuinas) e pode ser benéfico na prevenção de doenças geriátricas como o Alzheimer. Segundo pesquisadores da Universidade de Harvard, em três anos de estudos e descobertas sobre as sirtuinas, verificou-se que a classe de enzimas está presente virtualmente em todo organismo desde as bactérias até as plantas e os humanos. Os pesquisadores descobriram que as sirtuinas também são parte de um sistema de retroalimentação que realça a sobrevivência das células em tempos de stress, especialmente se este for devido à falta de alimentação.

Os dez maiores vilões do envelhecimento

Veja quais são os comportamentos que mais influenciam no envelhecimento e quantos anos eles roubam das pessoas 1- Cigarro 8 anos 2- Estresse (em casos extremos) 2 a 32 anos 3- Dieta desequilibrada 4 anos 4- Sedentarismo 3 a 8 anos 5- Pressão alta 10 a 15 anos 6- Excesso de sol 1 ano e 8 meses 7- Álcool 3 anos 8- Colesterol 3 anos e 8 meses 9- Sexo inseguro 5 a 8 anos 10- Deficiência de vitaminas 5 meses a 6 anos